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@深圳人:醫保政策有新變化
自今年10月1日《深圳市醫療保障辦法》(下稱《醫保辦法》)正式實施以來,新的醫保政策受到極大關注。部分市民反映對其中涉及的多項具體變化細則仍不清楚,深圳市醫療保障局據此對新《醫保辦法》的內容進行重新梳理,持續回應關切。
新的《醫保辦法》分別建立了職工基本醫保和居民基本醫保制度。職工基本醫保根據繳費和對應待遇分為一檔、二檔兩種形式;全市在園在校少年兒童、大學生,以及未參加職工基本醫保的本市戶籍居民可以參加居民基本醫保。
普通門診年度報銷額度全面提高
據了解,居民基本醫保參保人的普通門診年度報銷額度有所提高,由原來的每個醫保年度固定1000元提高到本市上上年度在崗職工年平均工資的1.5%(實施初期約為2333元),同時取消單項診療項目或醫用材料最高報銷120元的限制。職工基本醫保二檔的普通門診年度報銷額度與居民基本醫保的相同。
職工基本醫保一檔參保人的普通門診年度報銷額度從本市上上年度在崗職工年平均工資的5%(目前為7778元),提高至在職人員6%(實施初期約為9334元)、退休人員7%(實施初期約為10890元),其中在二級以上醫院、專科醫院的報銷額度為在職人員3%、退休人員3.5%。
值得注意的是,有兩種情況是不占用普通門診年度報銷額度的。市民在使用國家醫保目錄的藥品時,我市將使用國家談判藥品產生的費用單獨支付,直接納入基本醫療保險統籌基金年度報銷額度計算,不受普通門診報銷額度制約;此外,我市還有52種病種納入門診特定病種管理,報銷比例和報銷額度更高,且年度報銷額度與普通門診年度報銷額度分別計算,比如市民在社康治療高血壓的費用,就不占用其看感冒發燒等的普通門診年度報銷額度。
深圳社保代理的服務對象
1、大型集團公司:此類企業分支機構多,員工工作地點分布在全國,需要一家在全國主要大中型城市均有網點的社保代理機構。
2、跨國公司:隨著經濟全球化趨勢的快速發展,很多國際化的跨國企業紛紛登錄中國,在中國設立亞洲大區本部,搶占中國市場,但對中國政府的相關勞動法律法規不熟悉,需要通過第三方人力資源服務平臺實現專業的屬地化管理。
3、其他各類企業:諸如外企、民企、國企及事業單位等任何想將社保、公積金等勞動事務工作外包出去的企業。
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